Ugye emlékeztek az amerikai sorozatra? Nahát a Sürgősségi Osztály éppen olyan. Legalábbis a nagy kórházakban. Betegek fekszenek mindenfele, orvosok, nővérek rohangásznak, biztonsági őrök vigyáznak a rendre. Néha egyes betegek kiakadnak, vagy a betegségükből adódóan vagy a tizenkettedik órában már elfogy a türelmük. Én jelenleg egy kisebb kórház Sürgősségijén vagyok, de a rendszer ugyanaz, viszont nem olyan sok a beteg, ami azt jelenti esetünkben, hogy nem 20 órát kell várni hanem csak ötöt.
A betegek besorolást kapnak az érkezéskor. Öt kategória van. Az első kategóriába azok a betegek tartóznak, akiket újra kell éleszteni. A kettes kategória, azok, akik közvetlen életveszélyben vannak, sürgősen kezelni kell őket. A hármas, akik nincsenek ugyan közvetlen életveszélyben, de ha nem kapnak beavatkozást rövidesen, akkor abban lesznek és kettes kategóriába kerülhetnek. A négyes kategória ráér. Nincs életveszélyben, de beteg. Az ötöst csak egyszer láttam alkalmazni, ezt nem használjuk gyakorlatban.
Mostanában egy új reklám jelent meg a tévében. A malacinfluenza terjedését szeretnék csökkenteni, ezért képeket mutatnak a zsúfolt váróteremről. Ez a szövege: Tartsuk meg a Sürgősségi Osztályt a sürgős esetekre. Az előjegyzési idő a körzeti orvosnál gyakran 6 hét. Ezért aki nem akar ennyit várni az bejön a sürgősségire. Vagy azok, akik nem akarják a vizitdíjat fizetni a körzeti orvosnál, vagy aki csak arra jár, mert a kórház egy nagy bevásárlóközpont mellett van.
Mindig a súlyosabb kategóriás beteg az első. Tehát például egy 4. kategóriás beteg várhat hosszú órákat, mert először az előtte érkezett négyesek jönnek, valamint a hármasok. Addig nem jöhet be a négyes, amíg van előtte hármas kategóriás beteg. Gyakran több is van belőlük, valamint mindig jöhet belőle újabb. Az érkezési sorrend nem számít, illetve csak ugyanazon a kategórián belül. Hiába van ott egy négyes kategóriás órák óta, ha érkezik egy vagy több hármas, akkor azok megelőzik. A nővérek egyébként rögtön elkezdik kezelni a súlyos betegeket. Adhatnak gyógyszert is, mert egyes nővéreknek van rá joga. Kis szeparékba teszik be a beteget, amíg van hely. Utána jön a folyosó. Egyes szeparékban van TV is, valamint az ágyak elektromosak.
Ezután megvizsgálják a beteget, vérvétel, röntgen, CT vagy esetleg ultrahangos vizsgálat. Éjszaka, mivel ez egy kisebb kórház nem áll CT vagy ultrahang rendelkezésre például.
A kiértékelés után eldől, hogy mi lesz a pácienssel. Ha nem mehet haza, akkor folytatódik a várakozás, amíg a mentő elveszi (ez azért nem olyan hosszú idő), vagy amíg bekerül a kórházi ágyba.
Ezen a héten egy 86 éves bácsikát kellett megnéznem. (Nem ritka életkor ez egyébként errefelé.) Bemutatkozom, mondom, hogy intern vagyok, felveszem az anamnézist, megvizsgálom, mondom, hogy szerintem mit kell tenni, majd megkérdeztem, hogy van-e kérdése. A következőt kérdezte: „Mikor fog jönni az orvos?” :-)) Azt mondta, hogy nem tudta, hogy az intern is orvos.
No comments:
Post a Comment